+--------------------+                          +-------------------+
    +--------------------+                          +-------------------+
      форма собственности                              реестровый номер
                                                         недвижимости


                          КАРТА РЕЕСТРА ПРЕДПРИЯТИЯ

    +-------------------------------------------------------------------+
    ¦ No. ¦                        РЕКВИЗИТЫ                            ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦  1  ¦ Полное наименование предприятия:                            ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦  2  ¦ Полное наименование предприятия до перерегистрации:         ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦  3  ¦ Вышестоящий орган                                           ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦  4  ¦ Коды: ОКПО:   , СООГУ:   , СОАТО:   , ОКОНХ:   , ОКПОФ:     ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦     ¦ Юридический адрес: индекс:      , область:      город:    , ¦
    ¦  5  ¦ администр. округ:          улица:           , дом:        , ¦
    ¦     ¦ корпус:    , кв.:                                           ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦  6  ¦ Место гос. регистрации: серия:   номер:   дата:             ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦  7  ¦ Вид деятельности (основной):                                ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦  8  ¦ Телефон, факс:                                              ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦  9  ¦ Фамилия, имя, отчество руководителя:                        ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦ 10  ¦ Среднеспис. численность персонала на 1.01.9_ г., человек:   ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦ 11  ¦ Уставный капитал, в тыс. руб.:                              ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦ 12  ¦ Доля государства в уставном капитале, в %                   ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦ 13  ¦ Балансовая стоимость основных средств на 1.01.9_ г.,        ¦
    ¦     ¦ тыс. руб.:                                                  ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦ 14  ¦ Балансовая стоимость зданий, сооружений, тыс. руб.:         ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦ 15  ¦ Балансовая стоимость объектов соцкультбыта, тыс. руб.:      ¦
    +-----+-------------------------------------------------------------¦
    ¦ 16  ¦ Долгосрочные финансовые вложения, тыс. руб.:                ¦
    +-------------------------------------------------------------------+

         "__"___________ 199_ г.

         Руководитель предприятия _________________________

         Главный бухгалтер        _________________________

              М.П.